안녕하세요.
미금역교정치과 서울리인치과 입니다.

오늘은 돌출입 교정에서 많이 궁금해하시는 **‘상악 편악 발치’**와 **‘소구치 4개 발치’**의 차이, 그리고 실제 사례를 중심으로 설명드립니다.

1. 돌출입 교정, 왜 발치를 고려할까?

‘돌출입’ 또는 ‘입이 튀어나온 얼굴’은 많은 환자분이 교정치료를 통해 개선하고자 하는 대표적인 고민입니다. 대부분 발치를 통해 앞니를 뒤로 이동시키고 입술 돌출을 줄이는 방법을 선택하지만, 발치 위치와 개수 는 환자의 얼굴 구조와 치열 상태에 따라 달라집니다.

2. 상악 편악 발치 vs 소구치 4개 발치

상악 편악 발치

• 상악 소구치 2개만 발치, 하악은 발치하지 않음
• 주로 윗니 돌출이 심하고 아래 치열은 비교적 양호 한 경우 선택
• 발치 공간으로 앞니 후방 이동 , 입술 돌출 개선
• 위아래 소구치 4개 발치 시 입이 너무 들어가 ‘옥니’가 될 가능성 있는 경우 적합

소구치 4개 발치

• 상하악 소구치 각각 2개, 총 4개 발치
• 상하악 전치 돌출 심하거나, 치열이 울퉁불퉁하고 공간 부족한 경우
• 발치 공간을 모두 활용해 전반적인 돌출과 배열 개선

선택 기준

즉, 단순히 ‘빼냐 안 빼냐’가 아니라, 얼굴 조화, 교합, 치아 배열 까지 고려해 결정해야 합니다.

3. 상악 편악 발치 교정 사례

환자 정보

• 22세 여성, “입이 튀어나왔어요”
• 진단: 상악 전치부 과잉치와 총생을 동반한 골격성 2급 부정교합
• 문제점: 앞니 벌어짐, 총생, 입술 돌출, 상악 전치 뻐드러짐

치료 계획

• 하악 소구치 발치 없이 상악 소구치 2개 발치
• 상악 전치부 과잉치 제거
• 발치 공간으로 앞니 후방 이동, 입술 돌출 개선
• 치료 기간: 약 2년

치료 결과

• 전치부 돌출 개선, 앞니 각도 정상화
• 치열 배열 개선, 이상적인 교합 완성
• 기능적·심미적 만족도 상승

미금교정치과 서울린치과는 3D CT, 파노라마, 측모 두부 방사선, 디지털 스캐너, AI 시뮬레이션을 통해 불필요한 발치를 최소화 하고 가장 효율적인 교정 계획을 세웁니다.

4. 결론

• 상악 편악 발치 : 윗니 돌출 심하고 아래 치열 양호한 경우 적합
• 소구치 4개 발치 : 위아래 치열 모두 돌출·배열 공간 부족 시 적합
• 정확한 발치 개수와 방법은 교정 전문의의 정밀 진단 필수

돌출입 교정은 단순한 발치 결정이 아니라, 얼굴 균형, 앞니 각도, 교합 까지 고려한 맞춤형 계획이 필요합니다.
미금교정치과 서울리인치과 에서는 환자 개개인에게 맞는 발치 여부와 교정 계획을 전문적으로 상담하고 있습니다.