만 9세 남아 반대교합 1차 교정 사례입니다.

Nance button appliance와 페이스마스크를 통해 반대교합을 개선하고 상악 제2소구치 맹출 공간을 확보했으며,

안녕하세요.

분당 판교 교정전문치과 서울리인치과입니다.

소아 반대교합 1차 교정 치료 사례

본 증례는 **만 9세 남아의 반대교합(3급 부정교합 경향)**으로 내원하여

Nance button appliance와 페이스마스크를 병행한 1차 교정 치료를 통해

반대교합을 개선하고, 상악 제2소구치의 맹출 공간을 확보한 실제 사례입니다.

어린이 교정 시기에 대해서는 지난 포스팅을 참고해 주세요.

어린이 교정, 언제 시작하는 것이 가장 좋을까? | 첫 상담 시기 안내

치료 종료 후에는 바이오네이터(Bionator) 유지장치를 사용해

현재까지 1년 이상 재발 없이 안정적인 경과를 보이고 있습니다.

초진 소견｜반대교합과 상악 맹출 공간 부족

초진 검사에서 다음과 같은 문제점이 확인되었습니다.

전치부 반대교합

상악 성장 부족이 의심되는 3급 부정교합 경향

좌측 상악 제2소구치 맹출 공간 부족

상악 제1대구치의 전방 회전으로 인한 공간 손실

이는 단순한 앞니 반대교합을 넘어,

향후 영구치 맹출과 전체 교합 형성에 불리한 상태로 판단되었습니다.

치료 목표｜반대교합 개선과 공간 확보의 동시 달성

본 증례의 치료 목표는 다음과 같았습니다.

성장기 상악 성장을 유도하여 반대교합 개선

상악 제2소구치의 정상적인 맹출을 위한 공간 확보

향후 본교정(2차 교정)의 난이도 감소

이를 위해 성장 조절 + 공간 관리를 동시에 고려한 치료 계획을 수립하였습니다.

치료 방법｜Nance 장치와 페이스마스크 병행

Nance button appliance의 역할

Nance button appliance는 상악 구치부에 고정되는 장치로,

입천장에 위치한 아크릴 버튼을 통해 구치부의 전방 이동을 억제하고 안정적인 고정원을 제공합니다.

본 증례에서는

페이스마스크 사용 시 필요한 상악 고정원 확보

상악 제1대구치의 후방 이동

제2소구치 맹출 공간 확보

라는 중요한 역할을 수행했습니다.

페이스마스크 치료

Nance 장치로 고정원을 확보한 상태에서 페이스마스크를 병행 사용하여

성장기 상악의 전방 성장을 유도하였습니다.

페이스마스크는 성장기 소아에서

하악에 비해 상대적으로 뒤에 위치한 상악의 성장을 촉진해

반대교합을 근본적으로 개선하는 데 효과적인 장치입니다.

페이스마스크의 치료 원리와 적용 시기에 대해서는

이전 포스팅을 참고해 주세요.

분당치아교정 / 소아교정 페이스마스크로 해결하는 주걱턱 교정

치료 경과｜약 6개월 후 변화

치료 시작 약 6개월 후 다음과 같은 변화가 관찰되었습니다.

전치부 반대교합 정상 교합으로 개선

상악 제2소구치 맹출을 위한 공간 확보

안모 및 교합의 전반적인 개선

이 시점에서 Nance 장치와 페이스마스크를 제거하고 유지 단계로 전환하였습니다.

유지 단계｜바이오네이터(Bionator)

장치 제거 후에는 **바이오네이터(Bionator)**를 유지장치로 사용했습니다.

바이오네이터는 성장기 아이의 턱 위치와 교합 관계를 안정적으로 유지해

이미 개선된 반대교합의 재발을 방지하는 기능성 장치입니다.

성장 속도가 빠른 시기일수록

유지 단계에서의 장치 선택은 치료 결과의 안정성에 큰 영향을 미칩니다.

치료 후 1년 경과｜안정적인 유지

장치 제거 후 1년이 지난 현재,

반대교합 재발 없이 안정적으로 유지

수평피개 정상 범위 유지