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왜소치나 결손치가 있을 때 꼭 고려해야 하는 볼튼 비율(Bolton ratio)! 분당교정치과 서울리인치과가 볼튼 비율의 개념, 기준 수치, 교정치료에서 중요한 이유와 치간삭제·보철치료를 통한 해결 방법까지 쉽게 설명드립니다.
분당 판교 최초, 서울대 출신 교정 전문의 2인 공동대표 교정전문치과
분당교정치과 서울리인치과와 함께 알아보는 볼튼 비율(Bolton ratio)
안녕하세요, 분당교정치과 서울리인치과입니다.
지난번 왜소치(작은 치아) 에 대한 포스팅에서 잠깐 언급했던 개념이 하나 있죠. 바로 볼튼 비율(Bolton ratio) 입니다.
왜소치가 교합에 미치는 영향과 치료 필요성
오늘은 분당교정치과 치아교정에서 아주 중요한 개념인 볼튼 비율에 대해 조금 더 자세히 말씀드리겠습니다.
볼튼 비율(Bolton ratio)이란?
볼튼 비율은 1958년 Dr. Wayne Bolton이 제시한 개념으로,
윗니와 아랫니의 치아 크기 조화를 수치로 표현한 지표입니다.
즉,
위·아래 치아의 상대적인 크기 차이를 분석해서
치아 크기 불균형(tooth size discrepancy) 이 있는지 평가하는 도구이고,
그래서 교정치료 계획을 세울 때 꼭 확인해야 하는 진단 지표입니다.
볼튼 비율의 두 가지 종류
볼튼 비율은 측정 범위에 따라 크게 두 가지로 나뉩니다.
전체 볼튼 비율 (Overall Bolton ratio)
비교 범위: 앞니부터 작은 어금니까지 총 12개 치아
이상적인 수치: 91.3%
해석
91.3보다 크면 → 아래 치아 크기가 상대적으로 크다는 의미
91.3보다 작으면 → 아래 치아 크기가 상대적으로 작다는 의미
앞니 볼튼 비율 (Anterior Bolton ratio)
비교 범위: 앞니 6개(송곳니 포함)
이상적인 수치: 77.2%
해석
77.2보다 크면 → 아래 앞니 크기가 상대적으로 크고
77.2보다 작으면 → 아래 앞니 크기가 상대적으로 작다는 뜻입니다.
볼튼 비율이 중요한 이유
이상적인 교합을 위해서는 윗니가 아랫니를 수직·수평·전후적으로 예쁘게 감싸는 형태가 되어야 합니다.
이를 모자에 비유해서 생각해 볼 수 있습니다.
머리에 비해 모자가 너무 크면 → 머리와 모자 사이에 갭이 커져서 덜렁거리고
머리에 비해 모자가 너무 작으면 → 머리가 꽉 눌려 답답하고, 심하면 모자가 찢어질 수도 있겠지요.
볼튼 비율도 비슷합니다.
비율이 너무 작으면
→ 아래 치아가 상대적으로 작다는 의미
→ 특히 전후 방향 갭이 커져 윗니와 아랫니가 제대로 맞물리기 어렵습니다.
비율이 너무 크면
→ 아래 치아가 상대적으로 크다는 의미
→ 윗니가 아랫니를 충분히 감싸지 못해
윗니 사이에 공간이 생기거나
아랫니 배열이 울퉁불퉁해질 수 있습니다.
이런 치아 크기 불균형이 결국
발음,
저작 기능,
교합 안정성에 문제를 일으킬 수 있기 때문에,
교정치료 전 볼튼 비율 분석은 필수라고 보셔도 좋습니다.
예전에는 석고 모델을 만들어 치아 하나하나를 자로 직접 계측했지만,
요즘은 구강 스캐너로 3D 모델을 만든 뒤 컴퓨터 상에서 보다 간편하고 정밀하게 측정할 수 있습니다.