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치아교정
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사랑니 발치와 미니스크류를 이용해 소구치 발치 없이 돌출입과 불규칙한 치열을 개선한 교정치료 사례입니다.
앞니 각도·입매·교합까지 자연스럽게 변화한 과정을 자세히 소개합니다.
안녕하세요.
판교·분당 교정전문치과, 서울리인치과교정과의원입니다.
앞니 돌출이나 치아 배열 문제로 교정을 고민하시는 분들 중, “작은 어금니(소구치)를 4개나 뽑아도 괜찮을까?” 하는 걱정을 하시는 분들이 많습니다.
하지만 모든 케이스가 소구치 발치를 필요로 하는 것은 아니며, 골격·치열 조건이 적합하다면 사랑니 발치와 미니스크류를 이용한 후방이동으로도 충분한 치료 효과를 얻을 수 있습니다.
이전에도 사랑니 발치와 교정용 미니스크류를 이용하여 돌출입을 개선한 치료 사례를 소개해드렸는데요,
오늘도 비슷하게 소구치 발치 대신 사랑니 발치만으로 돌출입과 치열 불규칙을 개선한 20대 여성 환자의 치료 사례를 소개합니다.
20대 여성 환자분은
앞니가 앞으로 뻐드러진 상태
치열이 불규칙한 상태
를 주소로 내원하셨습니다.
소구치 발치를 원하지 않으셨고, 다행히 정밀 검사 결과
사랑니 발치 + 교정용 미니스크류를 이용한 후방 이동이 더 적합한 케이스로 판명되었습니다.
검사 및 분석을 통해 아래와 같은 문제를 확인했습니다.
골격성 3급 경향
2급 구치 관계
상·하악 전치의 순측 경사(앞니 전방 기울어짐)
치열 불규칙
상·하악 중심선 불일치
이러한 조건을 종합적으로 고려하여
사랑니 발치 후 미니스크류를 통해 전체 치열을 뒤로 이동시키는 치료 계획을 세웠습니다.
치아 배열 정리
초기 배열을 개선하여 후방 이동이 원활하게 이루어질 수 있도록 준비했습니다.
사랑니 발치 및 미니스크류 식립
상·하악 사랑니를 발치하고
상하악 구치부 잇몸에 미니스크류를 식립해 견인 고정원으로 활용했습니다.
전체 치열 후방 이동(En-masse retraction)
미니스크류를 이용해 위·아래 앞니의 돌출을 해소하고
어금니 관계를 정교하게 맞췄습니다.
치간 삭제(필요 부위 최소 시행)
추가 공간 확보 및 중심선 개선을 위해 최소 범위의 치간 삭제를 진행했습니다.
치간삭제에 대해서는 아래 링크를 참고해 주세요.
치료 종료 후 다음과 같은 변화를 확인할 수 있었습니다.
앞니의 각도 개선 → 더욱 단정하고 세련된 인상
입술 라인 후퇴 → 자연스러운 横(가로) 프로파일 형성
불규칙하던 치열 정돈 및 교합 안정화
심미적·기능적 문제 모두 개선
사랑니 발치만으로도 돌출입 개선과 치열 정리가 모두 가능했던 성공적인 케이스였습니다.