골격성 3급 부정교합과 단안모, 전치 절단교합, 상악 전치 노출 부족을 보인 여학생을 대상으로

미니스크류를 이용한 하악 치열 후방이동과 상악 전치 정출을 시행해 하안면 비율, 이순구, 측모 심미를 개선한 분당판교 교정치과 서울리인치과의 실제 치료 사례입니다.

분당 판교 최초! 유일!

서울대 출신, 교정 전문의 2인 공동대표 교정전문치과

안녕하세요, 분당판교 교정치과 서울리인치과교정과의원입니다.

교정치료는 단순히 치아를 가지런히 정리하는 것에 그치지 않습니다.

특히 골격성 부정교합이 동반된 경우에는 교합뿐 아니라 얼굴

하부의 비율, 입술과 턱의 관계, 측면 인상까지 함께 고려해야 보다 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

이번에 소개해드릴 증례는

골격성 3급 부정교합과 단안모(short face)를 가진 여학생에서,

미니스크류를 이용한 하악 치열 후방이동과 상악 전치 정출을 통해

전치 절단교합을 개선하고, 하안면 비율과 이순구(mentolabial fold), 측모 심미까지 함께 회복한 실제 교정 치료 사례입니다.

1. 내원 배경 – “앞니가 잘 안 물려요”

수능을 마친 직후 내원한 여학생은 가장 먼저 “앞니가 잘 안 물린다”는 불편을 이야기했습니다.

처음에는 단순한 앞니 교합 문제처럼 보일 수 있었지만, 정밀 검사를 통해 확인한 결과는 보다 복합적이었습니다.

골격성 3급 부정교합

단안모(short face) 경향

전치 절단교합(edge-to-edge bite)

측모에서 나타나는 구조적 특징

즉, 이번 증례는 치아 맞물림만 조정하는 교정이 아니라, 얼굴 하부의 비율과 입술-턱 관계까지 함께 개선해야 하는 케이스였습니다.

2. 초진 상태 – 교합과 안모에서 보인 특징

초진 시 다음과 같은 소견이 관찰되었습니다.

골격성 3급 부정교합

3급 견치 및 구치관계

전치부 절단교합(edge-to-edge bite)

상악 전치부 약간의 총생

상악 전치 노출도의 부족

하악의 돌출감

얕은 이순구(mentolabial fold)

구내 사진에서는 앞니가 정상적인 수평피개 없이 거의 맞닿는 절단교합 상태가 확인되었고, 안모 사진에서는 다음과 같은 특징이 두드러졌습니다.

단안모 경향

하악이 전방으로 도드라져 보이는 측모

아랫입술과 턱 사이의 경계가 흐린 얕은 이순구

즉, 하악이 상대적으로 앞으로 위치하면서 입술과 턱 사이의 입체감이 부족한 상태였습니다.

3. 이순구(mentolabial fold)란 무엇이며, 왜 중요할까요?

이순구는 아랫입술과 턱 사이에 형성되는 오목한 곡선을 의미합니다.

이는 단순한 피부 주름이 아니라, 하악의 전후방 위치와 아랫입술의 위치, 턱끝의 돌출 정도와 밀접하게 관련된 구조적 지표입니다.

이순구가 너무 얕은 경우

하악이 전방에 위치한 경우가 많음

아랫입술과 턱의 경계가 흐려 보임

측모가 평평하고 단조로운 인상을 줄 수 있음

적절한 깊이의 이순구가 형성되면

입술과 턱의 경계가 자연스럽게 구분됨

얼굴 하부의 입체감이 살아남

보다 부드럽고 조화로운 측모 형성에 도움

이해를 돕기 위해 논문에서 사진 하나를 인용할까 합니다. 이순구의 깊이가 측모에 미치는 영향을 보실 수 있습니다.

(Mazhari, M., Rekabi, A., Atashkar, N. et al. Ideal mentolabial sulcus depth in long-face, short-face, and normal-face in female individuals. Oral Maxillofac Surg 29, 33 (2025))



이번 증례에서는 특히 이순구의 회복이 측모 개선에서 중요한 목표 중 하나였습니다.