치아 중심선이 어긋나 웃을 때 비대칭이 느껴지시나요?

분당교정치과 서울리인치과교정과에서 상악 우측 사랑니 발치와 교정용 미니스크류, 치간삭제를 통해 치아 중심선과 구치 관계, 배열, 심미성을 함께 개선한 20대 여성의 실제 교정 치료 사례를 소개합니다.

분당 판교 최초! 유일!

서울대 출신, 교정 전문의 2인 공동대표 교정전문치과

​

안녕하세요, 분당교정치과 서울리인치과입니다.

치아교정을 상담하러 오시는 분들 중에는 “치아가 한쪽으로 치우쳐 보인다”, “웃을 때 중심이 맞지 않는 느낌이 든다”는 고민을 말씀하시는 경우가 많습니다.

그 핵심 원인 중 하나가 바로 **치아 중심선(midline)**입니다.

이 글에서는 이전 글에서 설명드렸던 치아 중심선 개념을 바탕으로,

상·하악 치열의 중심선이 어긋난 20대 여성 환자의 실제 교정 치료 과정을 소개합니다.

(이전 글 : 분당교정치과 / 치아 중심선이 어긋나서 고민이라면? – 실제 치료 사례)

1. 치아 중심선, 왜 중요한가?

치아 중심선은 크게 두 가지를 의미합니다.

상악 치열의 중심선 (위 앞니 한가운데 기준선)

하악 치열의 중심선 (아래 앞니 한가운데 기준선)

이 두 선이 서로, 그리고 얼굴의 정중선과 잘 맞을수록:

웃을 때 좌우 대칭감이 좋아지고

씹는 힘이 양쪽에 균형 있게 분배되며

전체적인 미소와 안모 심미성이 향상됩니다.

반대로 중심선이 어긋난 경우, 원인에 따라:

구치부 교합의 비대칭

한쪽으로 쏠린 씹는 습관

심미적 불만족

등이 동반될 수 있어 교정 시 반드시 함께 고려해야 하는 요소입니다.

2. 환자 정보 및 초기 상태

1) 환자 기본 정보

20대 여성

과거 해외에서 상악 부분교정을 받은 이력

상악 전치부, 특히 좌측에서 치간삭제(치아 사이 삭제) 시행

이후 해당 부위에 충치가 생기고, 치열·중심선 불균형이 발생

2) 내원 시 주호소

“예전에 윗니 부분교정을 하면서 치간삭제를 했는데, 그쪽에 충치가 생겼어요.”

“이번에는 전체 재교정을 통해 아래 치아 배열도 정리하고, 위아래 중심선도 맞추고 싶어요.”

3. 정밀 진단 결과

구강 내 검사 및 엑스레이 분석 결과는 다음과 같았습니다.

골격성 2급 부정교합

우측 2급 구치 관계 (우측에서 상악 구치가 상대적으로 앞으로 위치)

상·하악 전반적인 총생(치아 배열 불규칙)

상악 치아 중심선이 좌측으로 변위된 상태

정리하면,

좌측 어금니 교합: 비교적 양호

우측 어금니 교합: 상악 구치가 2급 관계로 앞쪽에 치우친 형태

→ 이 비대칭적인 구치 관계가 상악 치아 중심선을 좌측으로 밀어낸 원인이었습니다.

또한,