돌출입 개선을 위해 비발치교정을 원했던 30대 여성의 교정 치료 사례입니다. 

정밀검사와 치료 시뮬레이션을 통해 발치교정을 선택하게 된 이유와 약 2년간의 치료 결과를 자세히 소개합니다.

안녕하세요.

분당 판교 교정전문치과, 서울리인치과입니다.

돌출입 개선을 원했지만 비발치교정을 희망했던 30대 여성의 교정 사례

교정 상담에서 가장 많이 받는 질문 중 하나는 "꼭 발치해야 하나요?"입니다.

특히 돌출입을 개선하고 싶지만 건강한 치아를 뽑는 것에 대한 부담 때문에 

비발치교정을 먼저 고려하는 분들이 많습니다.

오늘 소개해 드리는 사례 역시 같은 고민을 가지고 내원하셨던 30대 여성 환자분의 치료 과정입니다.

환자분은 돌출입 개선을 가장 큰 목표로 하셨지만, 

상담 초기에는 발치교정에 대한 거부감이 매우 컸습니다.

• 건강한 치아를 발치해도 괜찮을지
• 나중에 치아 개수가 부족해지는 것은 아닐지
• 비발치교정으로도 원하는 결과를 얻을 수는 없는지

이러한 고민을 충분히 상담한 뒤 

정밀검사와 치료 계획을 통해 최종 치료 방향을 결정했습니다.

교정 전 정밀검사 결과

정밀검사 결과 다음과 같은 특징이 확인되었습니다.

• 상악 전치의 순측 경사
• 하악 전치의 순측 경사
• 상·하악 총생
• 입술을 다물 때 이근(Mentalis muscle)의 과활성화

즉, 치아가 전체적으로 앞으로 돌출되어 있었으며 

치아 배열을 위한 공간도 부족한 상태였습니다.

또한 입술을 자연스럽게 다물기 어려워 턱끝 근육이 과도하게 사용되고 있었고, 

이 역시 돌출입 환자에게 자주 나타나는 특징 중 하나였습니다.

미금역교정치과 자갈턱(호두주름) 교정치료로 개선한 실제 사례 | 서울리인치과교정과

이러한 경우에는 단순히 치아를 가지런히 배열하는 것보다 

전치를 적절히 후방 이동시켜 입술과 안모의 균형까지 함께 개선하는 것이 중요합니다.

돌출입도 비발치교정이 가능한 경우는 있습니다

"돌출입이면 반드시 발치해야 하나요?"

결론부터 말씀드리면 그렇지는 않습니다.

다만 모든 돌출입이 비발치교정으로 좋은 결과를 얻는 것은 아닙니다.

다음과 같은 경우에는 비발치교정을 고려할 수 있습니다.

• 돌출 정도가 심하지 않은 경우
• 사랑니 발치 공간을 활용할 수 있는 경우
• 어금니를 뒤로 이동시킬 충분한 공간이 있는 경우
• 안모 변화보다 치아 배열 개선이 주된 목표인 경우

반대로 치아를 뒤로 이동할 공간이 부족한데 비발치교정을 진행하면 치열은 정리될 수 있어도 

돌출감 개선은 제한적일 수 있으며, 경우에 따라서는 앞니가 더 앞으로 기울어질 가능성도 있습니다.

교정 발치 필수인가요? 발치의 기준은

이번 사례에서 발치교정을 선택한 이유

이번 환자분은 특히 하악의 후방 공간이 부족한 상태였습니다.

즉, 비발치교정으로 치아 배열은 가능했지만 환자분이 가장 원했던 

입술 돌출과 치아 돌출의 개선은 기대하기 어려웠습니다.

교정치료는 환자의 희망만으로 치료 방법을 결정할 수 없습니다.

반대로 환자가 발치를 원하더라도 

과도한 후방 이동이 예상되거나 기능적으로 불리한 경우에는 발치를 권하지 않는 경우도 있습니다.

중요한 것은 현재 구강 상태를 정확히 진단하고, 

치료 목표를 가장 효과적으로 달성할 수 있는 방법을 선택하는 것입니다.

이번 사례에서는 치료 전 시뮬레이션을 통해 다음 내용을 충분히 설명드렸습니다.

• 비발치교정 시 예상되는 안모 변화
• 발치교정 시 돌출입 개선 정도
• 치료 후 입술 위치 변화

충분한 설명을 들은 후 환자분은 

상·하악 제1소구치 발치를 통한 교정치료를 선택하셨습니다.

약 2년간의 치료 결과

상·하악 제1소구치 발치 후 교정치료를 진행했으며, 

약 2년의 치료 끝에 기능과 심미성을 모두 고려한 결과를 얻을 수 있었습니다.

치료 후에는

• 치열이 가지런하게 정리되었고
• 앞으로 기울어져 있던 전치가 적절한 위치로 이동했으며
• 입술 돌출이 개선되어 자연스럽게 입을 다물 수 있게 되었습니다.
• 치료 전 관찰되던 이근의 과활성화도 크게 감소했습니다.

환자분 역시 돌출입 개선 효과와 자연스러운 옆모습 변화에 

높은 만족도를 보이셨습니다.

발치교정은 치아를 빼는 치료가 아니라 필요한 공간을 만드는 치료입니다

교정 상담에서는 발치 여부에만 관심이 집중되는 경우가 많습니다.

하지만 실제 교정치료에서 중요한 것은 치아를 몇 개 발치하는지가 아니라, 

치료 목표를 달성할 수 있는 공간을 어떻게 확보할 것인가입니다.

누군가에게는 비발치교정이 가장 적합한 치료가 될 수 있고, 

또 다른 환자에게는 발치교정이 더 안정적이고 만족스러운 결과를 만드는 방법이 될 수 있습니다.

따라서 인터넷 정보만으로 발치 여부를 판단하기보다는 

정밀검사를 통해 현재 상태를 정확히 평가받고, 본인에게 가장 적합한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

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