Archive
서울리인 교정 아카이브
치아교정
Archive
치아교정
치아교정
하악 제2대구치 상실 부위, 임플란트 대신 사랑니 견인으로 해결한 분당 판교 교정치과 실제 사례.
임플란트 개수를 줄이고 자연스러운 돌출입 개선까지 완성한 임플란트 전 교정치료.
안녕하세요.
분당 판교 교정치과 서울리인치과입니다.
오늘은 임플란트 식립 전 교정치료를 통해 임플란트 개수를 줄인 20대 여성 케이스를 소개해 드리겠습니다.
이번 환자분은
“임플란트를 심기 전 교정이 필요하다고 해서 왔어요. 돌출입도 조금 개선하고 싶은데, 인상이 많이 바뀌는 건 원하지 않아요.”
라는 주소로 내원하셨습니다.
진단 결과 다음과 같은 복합적인 문제가 확인되었습니다.
골격성 2급
총생(crowding)
상악 좌측 측절치 반대교합
상악 양측 제2대구치 정출
하악 우측 제2대구치 상실
하악 좌측 제2대구치 잔존 치근
수직피개 감소
중심선 불일치
기능적 문제, 심미적 개선, 그리고 임플란트 계획을 동시에 고려해야 하는 복합 케이스였습니다.
가장 중요한 부분은 하악 제2대구치 부위였습니다.
우측: 제2대구치 상실
좌측: 잔존 치근만 남아 있는 상태
일반적인 접근이라면 양측 모두 임플란트를 계획할 수 있습니다. 하지만 우측에는 상태가 양호한 사랑니(제3대구치)가 존재했습니다.
따라서 하악 우측 사랑니를 교정적으로 견인하여 제2대구치 위치로 배열하기로 결정했습니다.
이전에 포스팅한 사랑니 살려쓰기에 대한 내용도 참고해 주시면 좋을 것 같습니다.
임플란트 1개 감소
자연치아 활용
장기적 예후 개선
치료 비용 부담 감소
자연치아를 살릴 수 있다면, 임플란트보다 더 좋은 선택이 될 수 있습니다.
좌측은 잔존 치근을 발치 후 임플란트 식립을 계획하였습니다.
상악 양측 제2대구치는 정출되어 있었습니다.
하악 임플란트를 정확한 위치에 식립하려면 수직 공간 확보가 필수입니다.
이를 위해
상악 제2대구치 재배열
구개측 미니스크류 식립
제2대구치 함입(Intrusion)