과개교합과 좁은 치열궁으로 협측회랑이 뚜렷했던 20대 남성 환자를 상악 편악 편측 발치와 미니스크류, 치열궁 확장으로 치료한 미금역교정치과 서울리인치과교정과의 실제 교정 사례입니다.

과개교합·협측회랑 개선은 물론 옆모습과 입술 두께까지 자연스럽게 변화된 결과를 확인해 보세요.

분당 판교 최초! 유일!

서울대 출신, 교정 전문의 2인 공동대표 교정전문치과

​

안녕하세요, 미금역교정치과 서울리인치과입니다.

오늘은 과개교합으로 윗니가 아랫니를 많이 덮고, 좁은 치열궁으로 웃을 때 협측회랑이 뚜렷했던 케이스를

편악 편측 발치와 미니스크류, 치열궁 확장으로 치료하여 미소는 물론 옆모습과 입술 두께까지 개선한 증례를 소개하려고 합니다.

'과개교합', '협측회랑', '편악 편측 발치'라는 용어가 낯선 분들은 이전 포스팅을 참고해주세요.

▶분당교정치과가 알려주는 과개교합 자가진단법 + 실제 치료 사례

​▶판교교정치과 / 비대칭·개방교합·돌출입 개선 치료사례 (협측회랑 개선까지

​▶분당 판교 교정치과 | 상악 편측 발치교정으로 돌출입과 치열 비대칭 개선하기

1. 환자 정보 및 초기 구강 상태

● 20대 남성

● 내원 동기

“윗니가 앞으로 나오고 아랫니를 많이 덮는다.”

“입술이 너무 두껍고 미소가 답답해 보인다.”

● 초기 진단 소견

과개교합과 총생(치아 배열 불균형)을 동반한 골격성·치성 2급 부정교합

상악 전치부 돌출로 앞니 파절, 상악 중절치 크라운 수복 상태

상·하악 모두 V자형의 좁은 치열궁

웃을 때 볼 안쪽으로 어두운 공간(협측회랑)이 뚜렷하게 보이는 상태

이와 같은 경우 교합 문제뿐 아니라 미소 시 인상, 입술 라인, 프로필까지 함께 고려한 치료계획이 필요합니다.

2. 치료 계획: 상악 편악 편측 발치 + 미니스크류 + 치열궁 확장

정밀검사(파노라마·세팔로 엑스레이, 구강·안모 사진, 치아 스캔) 결과를 바탕으로 다음과 같이 계획하였습니다.

● 상악 편악 편측 발치 + 미니스크류 활용

상악 좌측 제2소구치 1개 발치

상악에 미니스크류 식립 후 전치부를 후방이동

최소 발치 개수로 돌출감 및 비대칭을 조정

● 전치부 압하를 통한 과개교합 개선

상·하악 전치부를 적절히 압하하여

윗니가 아랫니를 과도하게 덮는 과개교합을 정상 범위로 조정

● 치열궁 확장을 통한 협측회랑 감소

상·하악 치열궁을 V자형에서 U자형으로 확장

웃을 때 볼 안쪽 어두운 공간(협측회랑)을 줄여 시원한 미소 구현

● 입술 라인·두께 개선

상악 전치 돌출과 과개교합을 함께 개선하여

입술 폐쇄 시 말려 있던 아랫입술과 두꺼워 보이던 입술 라인을 자연스럽게 정리

→ 목표 : 과개교합 해소 + 협측회랑 감소 + 입술 라인 및 옆모습 개선을 동시에 달성하는 편악 편측 발치 교정입니다.

3. 치료 기간 및 진행 요약



● 총 치료 기간: 약 20개월

● 정기 내원 시마다

교합 형성(앞·어금니 맞물림 조정)

치열궁 형태(U자형 유지)

미니스크류를 이용한 공간 폐쇄 및 전치부 후방이동

• 을 단계적으로 진행하며 안정적인 결과를 도출하였습니다.

4. 교정 전후 치열 및 교합 변화

1) 구내 정면·측면 비교

● 치료 전

상악 전치 돌출, 과개교합

V자형의 좁은 치열궁

● 치료 후